Реконструктивные операции
Женская грудь – орган, который на протяжении всей истории человечества считается символом прелести, любви, вскармливания. Как бы ни менялась мода, представительницы слабого пола всегда беспокоилась о красоте молочных желез. Что же делать, если предстоит операция по поводу рака груди?
Безусловно, наряду с онкологическим, любую женщину волнует эстетический результат лечения. Наши пациентки могут быть спокойны – их женственность и красота не пострадают. Профессионалы Центра современной маммологии LISOD проводят лечение по мировым стандартам, часто используют органосохраняющий подход, а если необходимо полное удаление молочной железы – заранее планируют вариант ее реконструкции.
Сегодня выполнение восстановительной операции позволяет избежать психологической травмы, связанной с деформацией или потерей груди. Вернуть женщине не только здоровье, но и качественную, полноценную жизнь, уверенность в собственной привлекательности – это важнейшая задача специалистов Центра, их основная цель.
Существуют различные методы реконструкции молочной железы, которые отличаются по длительности и сложности.
Варианты реконструкции для восстановления молочной железы в Центре современной маммологии
По времени выполнения реконструкция может быть:
- одномоментной, т.е. выполняться сразу после иссечения опухоли в течение одной операции;
- отсроченной, т.е. выполняться после окончания всех этапов онкологического лечения.
Восстановительные операции также отличаются по виду тканей, применяемых при реконструкции.
1. Аутоткани – собственные ткани организма.
Это могут быть:
- местные ткани из самой железы, которые смещаются для закрытия дефекта;
- лоскуты – участки тела на ножке с питающим сосудом, содержащие кожу, подкожный жир и мышцы, взятые с отдаленных или близко расположенных областей тела;
- трансплантаты – свободные участки тела с питающим сосудом, которые пересаживаются на новое место с восстановлением кровообращения путем вшивания сосуда в новое место;
- жировые трансплантаты – взвесь жировой ткани, взятой путем липосакции из участков ее избыточного накопления, обработанной и введенной в зоны деформации в области молочной железы.
2. Аллоткани – временные или постоянные имплантаты.
Имплантаты вводятся с целью заполнения дефекта, образовавшегося после удаления молочной железы. Временные имплантаты могут изменять свой объем путем заполнения или опорожнения с помощью обычного шприца и физиологического раствора. Их необходимо заменять постоянными имплантатами, которые содержат силиконовый гель в специальной силиконовой оболочке и могут безопасно находиться в тканях много лет.
Типичные методы реконструкции молочной железы включают в себя:
- использование постоянных имплантатов или тканевых экспандеров с последующей заменой их на постоянные имплантаты
- использование лоскута широчайшей мышцы спины
- использование комплексов тканей на нижней эпигастральной артерии как на питающей ножке, так и свободных
- использование свободного лоскута с внутренней поверхности бедра или ягодицы
Варианты реконструкции:
DIEP – свободный лоскут на глубокой эпигастральной артерии
SIEP – свободный лоскут на поверхностной эпигастральной артерии
pedicled TRAM – на ножке - поперечный лоскут прямой мышцы живота
free TRAM – свободный поперечный лоскут прямой мышцы живота
T-Dap latissimus dorsi – лоскут широчайшей мышцы спины
SGAP – свободный ягодичный лоскут на верхней ягодичной артерии
TUG – свободный поперечный лоскут на тонкой мышце бедра