Лучевая терапия
Облучение при раке груди (молочной железы)
При раке молочной железы радиотерапия (лучевая терапия), в основном, применяется в трех случаях:
- c целью профилактики – уменьшение вероятности возникновения рецидива после удаления опухоли в груди, а также после удаления лимфоузлов;
- при проведении паллиативного (симптоматического) лечения неудаляемых злокачественных новообразований в случаях осложнений – кровотечений, изъязвлений;
- для проведения симптоматического лечения в случае наличия отдаленных метастазов, когда есть тяжелые осложнения: болевой синдром, сдавливание спинного или головного мозга и др.
Важный момент лечения в Центре – предлучевая подготовка пациенток:
- Выполняется симуляция лечения на модели-фантоме (с дозиметрией), во время которой контролируется доза облучения, рассчитанная специальной компьютерной программой;
- С использованием фиксирующих приспособлений и лазерных указателей проводится компьютерная томография зоны планируемого облучения в соответствии с расположением тела пациентки, которой будет впоследствии проведено лучевое лечение;
- С помощью компьютерной программы лучевой терапевт отмечает на изображениях планируемые зоны облучения («цели») и так называемые «органы риска», т. е. органы, которые не должны подвергаться облучению;
- Трехмерное изображение зоны облучения («цели»), окружающих здоровых систем и органов создает планирующая программа. В дальнейшем изображение применяется для планирования поля облучения с минимизацией влияния на здоровые ткани и органы.
Линейный ускоритель
Для проведения лучевой терапии в Центре современной маммологии применяют линейные ускорители с системой трехмерного планирования производства фирмы Varian (США). Это специальные установки, которые позволяют сформировать пучок фотонов нужной формы и энергии, чтобы максимально облучить опухоль и свести к минимуму повреждение окружающих тканей.
Преимущества современных линейных ускорителей:
- Предварительное планирование полей облучения, широкий выбор доз и мощностей – факторы, позволяющие провести облучение при раке груди, разработав для каждой конкретной пациентки индивидуальную программу;
- В зависимости от расположения злокачественной опухоли, ее вида и других факторов, технические возможности аппаратуры позволяют выбрать режим облучения максимально эффективный и свести к минимуму воздействие на здоровые ткани и органы;
- Система многолепесткового коллиматора позволяет создавать поля облучения в различных проекциях по форме злокачественной опухоли – минимизируется негативное действие на здоровые ткани;
- Параметры облучения, которые определяются для пациентки на этапе разработки плана лечения, контролируются компьютерной системой. Облучение при раке молочной железы выполняется в несколько сеансов (сеансы разнесены во времени);
- Контроль параметров компьютерной системой – гарантия для пациентки идентичности и точности всех установок при каждом сеансе облучения. Это крайне важно, т.к. опухоль получает необходимую для гибели раковых клеток дозу облучения;
- Благодаря автоматической проверке правильности установок, которые задаются на панели управления ускорителя, исключена вероятность ошибки человека.
Безусловно, жизненно важный процесс лечения требует не только применения современного инструментария, но и высококвалифицированного, специально обученного медперсонала. В одной команде с онкологами в Центре работают опытные лучевые терапевты, медицинские физики, инженеры-электронщики, техники, которые прошли стажировку и обучение за рубежом. Таким образом, обеспечивается эффективный результат лечения рака груди.