Уникальные тактики в эндоскопической практике
Эндоскопическое отделение LISOD – это место, где каждый пациент может получить самое современное лечение. Применяются и уникальные методики, которые обладают высокой эффективностью и обеспечивают высокое качество жизни.
Сегодня поговорим о распространенной истории среди онкологических пациентов – механической желтухе. Это опасное состояние, вызванное нарушением оттока желчи. Чаще возникает при раке головки поджелудочной железы, печеночных протоков, метастазах в печени и т.д.
Среди симптомов патологии — пожелтение склер и кожи, слизистых, светлый цвет стула, темный цвет мочи. Также могут возникать сонливость, слабость, дискомфорт в животе.
Для восстановления проходимости протока проводится стентирование. Однако сделать это естественным способом (из печени в двенадцатиперстную кишку) возможно не всегда, для этого есть ряд причин. Вместо этого может выполняться антеградное стентирование или наружное дренирование желчных протоков (чрезкожная чрезпеченочная холангиостомия). Главный недостаток такой процедуры – желчевыводящие протоки дренируются наружу в желчесборник. Это повышает риски инфицирования при неправильном уходе. И, конечно, такой способ отведения желчи может ухудшать качество жизни пациента.
Именно поэтому специалисты LISOD нашли альтернативу, которая имеет высокую эффективность и меньше «минусов». На днях в больнице впервые было проведено билиодигестивное дренирование. EUS-BD — это процедура, во время которой желчные протоки соединяются с пищеварительным каналом в ситуациях, когда естественный способ оттока невозможен, а дренажи не выводятся наружу.
По данным исследований, EUS-BD – процедура выбора в трех случаях: неэффективная ЭРХПГ, сложная канюляция желчных путей и послеоперационная анатомия. EUS-BD имеет меньший уровень побочных эффектов и повторных вмешательств, чем чрезкожное дренирование.
Хирург, эндоскопист, заведующий отделением диагностической и интервенционной эндоскопии LISOD Вадим Корпяк поделился подробностями клинического случая. В LISOD обратился пациент с раком желудка и рецидивом в культе, с распространением гепатодуоденальной связи и стенозом холедоха, состояние после субтотальной резекции желудка по В2. Выявлен стеноз приводной петли. После гастроскопии и изучения анатомических особенностей пациента специалисты больницы приняли решение о необходимости проведения трансгастрального дренирования желчных протоков под эндосонографическим и рентген-контролем.
На момент вмешательства показатель билирубина составлял 310 ммоль/л, через 1 день — 260 ммоль/л, через 2 дня — 170 ммоль/л.
EUS-BD – уникальное для Украины эндоскопическое вмешательство. Однако высокий профессиональный уровень специалистов LISOD позволяет проводить диагностические и лечебные эндоскопические процедуры даже самого высокого уровня сложности. Самое важное – это возможность качественно помочь пациентам.
Запишитесь на прием:
0-800-500-110 — звонки по Украине бесплатные;
+38-044-277-8-277.