LISOD - онкологічна лікарня з повним циклом допомоги: профілактики, діагностики, лікування і реабілітації з використанням міжнародних стандартів на засадах доказової медицини. У LISOD використовується необхідне сучасне високотехнологічне обладнання для діагностики та лікування онкологічних захворювань.
LISOD - онкологічна лікарня з повним циклом допомоги: профілактики, діагностики, лікування і реабілітації з використанням міжнародних стандартів на засадах доказової медицини. У LISOD використовується необхідне сучасне високотехнологічне обладнання для діагностики та лікування онкологічних захворювань.
Променева терапія. Лікує не тільки рак
Променева терапія успішно застосовується для лікування онкологічних захворювань. Водночас цей метод може бути ефективним і при низці неонкологічних захворювань. Зазвичай пацієнти з пересторогою сприймають звістку про необхідність опромінення. Та чи справді варто хвилюватися?
Про променеве лікування непухлинних захворювань ми поговорили з променевим терапевтом, завідувачкою відділення променевої терапії LISOD, кандидатом медичних наук, доцентом Мариною Соколовською.
— Променева терапія у лікуванні неонкологічних захворювань. Чи давно почали застосовувати цей метод лікування?
— Для лікування непухлинних захворювань променева терапія застосовувалася вже давно. Але при цьому використовувалися рентген-терапевтичні апарати. Насправді ж лікування можна проводити і на сучасні апаратурі — зокрема, на лінійних прискорювачах. І хоча метод цей не дуже популярний, проте він добре справляється в ситуаціях, коли консервативні методи уже недієві. Йдеться, наприклад, про лікування хронічної невралгії (наприклад, запалення лицевого нерва, радикуліти тощо), деформуючих артрозів, п’яткових шпор. Ці захворювання турбують людей роками, а консервативні методи не можуть допомогти. Променева терапія досить добре справляється з такими випадками і поліпшує якість життя людей.
— Які непухлинні захворювання можуть бути показанням до призначення променевого лікування?
— Можна лікувати різні непухлинні захворювання. Але зауважу, що це мають бути процеси не у фазі загострення.
- Захворювання хірургічного профілю. Аностомозити, фурункули, карбункули, гідраденіти, абсцеси, флегмони, парапроктити, післяпологові мастити тощо. Ці патології часто рецидивують і погано піддаються лікуванню консервативними методами. Тож ми можемо провести променеве лікування перед операцією або після неї, а також коли хвороба перебуває в хронічній фазі. Це допоможе позбутися такого захворювання.
- Захворювання неврологічного профілю. Променева терапія при цих патологіях призначається найчастіше. Неврити, невралгії (лицьового, трійчастого, сідничного нерва, радикуліти) тощо. Це проблеми, що довгий час турбують людей, потребують знеболювальних, але часто рецидивують.
- Дегенеративно-дистрофічні захворювання кістково-суглобового апарату. Візьмемо для прикладу п’яткову шпору. Це наріст, який виникає в ділянці п’яткової кістки і при ході турбує пацієнта. Іншими методами, крім радіотерапії, справитися з проблемою практично неможливо, стан не підлягає корекції. Ми можемо допомогти таким пацієнтам.
- Деякі захворювання шкіри та ендокринологічні патології — у разі, коли консервативні методи не мають ефекту.
- Фантомні болі. Зараз ця тема особливо актуальна через війну та втрату кінцівок внаслідок поранень.
— Який лікар призначає променеву терапію таким пацієнтам?
— Рекомендувати пацієнту звернутись на консультацію до променевого терапевта може як сімейний лікар, так і вузькі спеціалісти — хірург, невролог, ортопед-травматолог, дерматолог, ендокринолог тощо. Потрібно, щоб був встановлений діагноз, який потребує променевого лікування. Наприклад, п’яткова шпора. Проводиться рентгенографія стопи — і на знімку видно, що є проблема. У такому випадку ми можемо приступати до лікування.
— Як проводиться променеве лікування непухлинних захворювань в LISOD? Які фахівці беруть участь у терапії?
— При зверненні пацієнта в LISOD лікар-променевий терапевт розглядає можливість проведення лікування при тому чи іншому захворюванні.
Зауважу, що променеве лікування непухлинних захворювань відбувається за тими ж принципами, що й лікування онкологічних процесів.
Обов’язково виконуємо передпроменеву підготовку — КТ-симуляцію, завдяки якій ми можемо спланувати доставку дози: чітко направити необхідне дозове навантаження на заданий об’єм (проблемну ділянку). Визначається розташування патологічного вогнища, його форма і розмір. З урахуванням діагнозу та особливостей захворювання обирається методика та техніка опромінення, дози, відповідно до гостроти процесу. Хочу зауважити, що ці дози в 10 разів нижчі, ніж при лікуванні онкологічних захворювань і не мають такої пошкоджуючої дії на здорові тканини. Індивідуальний план лікування складається для кожного пацієнта.
У нас працює досвідчена команда фахівців, серед яких — променеві терапевти, медичні фізики, рентген-лаборанти — і кожен робить усе від нього залежне, щоб процес лікування був ефективним.
— Які протипоказання до такого лікування?
— Це важкі супутні захворювання в стадії декомпенсації (дихальної системи, печінки, нирок тощо), важкий загальний стан пацієнта, незадовільні показники крові, променева хвороба та променеві пошкодження в минулому. Вагітність.
Також, як я вже зауважила, — процес у стадії загострення.
— Якщо з часом виникає потреба у повторному лікуванні, чи можливо знову опромінювати те саме місце?
— Так, насправді, якщо процес хронічний, може знадобитися кілька курсів лікування. Тому що за один курс не завжди вдається отримати очікуваний ефект. Але не варто цього боятися: дози настільки низькі, що абсолютно ніяких променевих реакцій не буде, це безпечно навіть при повторних проведеннях лікування. Єдине зауваження — повторний курс можливо проводити не раніше, ніж через 6-8 місяців після попереднього.
— Які ускладнення лікування можуть виникнути?
— Може виникнути тимчасове загострення процесу, але в подальшому його активність вщухає і ми отримуємо той ефект, на який ми розраховували (знеболювальний, протизапальний, протинабряковий тощо).
